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逆轉2型糖尿病

第二型糖尿病是香港及大灣區的一個重要健康問題。但最近的研究表明,這種病症是可逆的。了解有證據支持的方法,這些方法可以幫助管理甚至可能逆轉第二型糖尿病。

逆轉2型糖尿病

逆轉2型糖尿病:香港的實用指南

2型糖尿病是香港及大灣區的重大健康關注點。但最近的研究表明,它是可以逆轉的。了解可以幫助管理並可能逆轉2型糖尿病的基於證據的方法。

根據當前全球趨勢和本地觀察,在香港和大灣區,高達30%的當地人口可能是糖尿病患者或前期糖尿病患者。重要的是要注意,這個數字是一個教育估計,反映了這些健康狀況全球上升及該地區迫切需要增加意識和預防行動的情況。

處理這種狀況可能感到不知所措,但有希望。幾項臨床試驗表明,2型糖尿病可以逆轉,為更健康的未來注入可能性[1][2]。

了解2型糖尿病

2型糖尿病發生時,身體的細胞對胰島素的反應不正確,導致血液中葡萄糖(糖)積累,而不是被轉化為細胞中的能量。如果放任不管,高血糖水平可能導致廣泛的健康問題。要獲得更全面的了解,請參閱我們關於了解2型糖尿病的深入指南

逆轉2型糖尿病

糖尿病逆轉是一個將血糖水平顯著降低至非糖尿病範圍的過程[4] ——當一個人能夠在不需要除了Metformin之外的糖尿病藥物的情況下維持血糖水平時,即達成逆轉。Metformin是一種常因其對代謝健康有益的影響而選用的藥物,不僅僅是為了控制血糖[5]。

在客觀評估2型糖尿病的逆轉時,我們將HbA1c分數作為標準標記,並結合兩項額外的實驗室測量:空腹胰島素水平空腹血糖水平。成功的逆轉可以定義為個體達到HbA1c低於6.5%——這被認為是沒有糖尿病個體的上限,空腹胰島素水平低於6 uU/ml,以及空腹血糖水平低於4.7 mmol/L(相當於84 mg/dL),而無需使用糖尿病藥物,除了Metformin。
HbA1c值反映了過去兩到三個月的平均血糖水平,空腹胰島素水平提供了身體胰島素產生效率的洞察,而空腹血糖水平顯示了禁食後血液中的葡萄糖量。這些標記一起提供了一個人的糖尿病狀態及其逆轉的全面圖像。

 

在功能醫學中,目標不僅是疾病逆轉——它旨在促進長壽和更廣泛的疾病預防。這一領域的研究表明,保持HbA1c分數在5.7%或更低有顯著好處。較低的HbA1c水平廣泛與更好的代謝控制相關聯,這可以幫助減少各種健康併發症的風險。例如,研究將較低的HbA1c水平與減少心血管事件的風險和糖尿病性視網膜病變的風險聯繫起來。

此外,維持空腹胰島素和血糖水平,並達到HbA1c在5.7%或以下,被認為是最佳代謝健康的指標。這種更廣泛的視角強調,功能醫學的目標不僅是避免糖尿病,而是指導患者實現更好的整體健康和長壽。

如何逆轉2型糖尿病 

有三種主要治療證明能逆轉2型糖尿病:

胃旁路手術:在逆轉糖尿病方面有效,但隨著時間推移效益可能會減少,且可能有潛在副作用。由於其侵入性,通常不作為逆轉糖尿病的首選治療。

非常低熱量飲食:可導致糖尿病逆轉,但效果通常是短期的,且維持可能具有挑戰性。這些飲食需要醫療監督。

非常低碳水化合物飲食:Nurum支持的治療是非常低碳水化合物飲食。飲食限制可以導致血糖降低,減少對糖尿病藥物的依賴,並改善體重及飢餓管理[14][19]。

糖尿病逆轉的安全性

糖尿病逆轉的過程涉及重大的生活方式變化,需要謹慎的方法和醫療監督。由於個體反應不同,持續監測至關重要,以識別和管理主動風險,確保在糖尿病逆轉期間的安全與健康。

空腹血糖水平的改善成為糖尿病逆轉的早期跡象。正常的空腹血糖水平通常在3.9到5.5 mmol/L(70到99 mg/dL)之間。營養干預,如進入營養性酮症,通常會導致這些水平顯著降低。

持續逆轉的策略

戰略性地建立維持逆轉的實踐是關鍵。在Nurum,我們提供持續的遠程護理,包括實時健康標記監測和個性化建議。一項進行中的研究表明,持續的營養性酮症可能可以消除對降血糖藥物的依賴[5][17]。

然而,Nurum強烈建議在嘗試飲食變化時進行醫療監督,特別是對於那些服用糖尿病或血壓藥物的人,以安全調整藥物。

 

採取行動

雖然2型糖尿病可能令人畏懼,但其不良進展可以逆轉。通過深思熟慮的指導和個性化治療計劃,可以實現逆轉——無需手術或藥物。您的健康掌握在自己手中,Nurum在這條通往最佳健康的道路上支持您。

在Nurum,我們相信通過雙向支持個性化護理,同時關注您的情感健康和身體健康。採取第一步進行我們的測驗預約與我們的教練進行15分鐘評估。今天就開始您的健康未來之旅吧!

關鍵要點

  • 2型糖尿病可以通過不同策略逆轉,如胃旁路手術、非常低熱量飲食,或像Nurum支持的非常低碳水化合物飲食。
  • 逆轉可以通過結合三個實驗室標記客觀測量:達到HbA1c分數低於6.5%,空腹胰島素水平低於6 uU/ml,以及空腹血糖水平低於4.7 mmol/L(84 mg/dL),無需除Metformin之外的糖尿病藥物。
  • 安全是糖尿病逆轉旅程中的核心原則,涉及仔細監控。
  • Nurum提供持續的遠程護理,以提供實時健康監測和個性化建議,維持長期糖尿病逆轉。
  • 在Nurum的支持下,掌握您的健康,開始您的糖尿病逆轉之旅。

參巧資料:

  1. Reversing Type 2 Diabetes: A Narrative Review of the Evidence (PubMed)
  2. Reversing Type 2 Diabetes and ongoing remission (Newcastle University Research)
  3. Weight loss can put type 2 diabetes into remission for at least 5 years, DiRECT study reveals (Diabetes UK)
  4. Durability of a primary care-led weight-management intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT open-label, cluster-randomised trial (PubMed)
  5. Nutritional Ketosis for Weight Management and Reversal of Metabolic Syndrome (PubMed)
  6. Ketogenic diet for human diseases: the underlying mechanisms and potential for clinical implementations (nature.com)
  7. Reaching (and Maintaining) Type 2 Diabetes Remission Is More Doable Than You Think (diaTribe)
  8. What is Diabetes? (Centre for Disease Control and Prevention)
  9. Consensus Report: Definition and Interpretation of Remission in Type 2 Diabetes (American Diabetes Association)
  10. Hemoglobin a1c levels and the risk of cardiovascular disease in people without known diabetes: a population-based cohort study in Japan (PubMed)
  11. Metformin: A Review of Potential Mechanism and Therapeutic Utility Beyond Diabetes (PubMed)
  12. Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (LABS) (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)
  13. Very Low Calorie Diet (Science Direct)
  14. Low Carbohydrate Dietary Approaches for People With Type 2 Diabetes—A Narrative Review (PubMed)
  15. Recent Updates to Clinical Practice Guidelines for Diabetes Mellitus (PubMed)
  16. Efficacy and Safety of Intermittent Fasting in People With Insulin-Treated Type 2 Diabetes (INTERFAST-2)-A Randomized Controlled Trial (PubMed)
  17. Ketogenic diets potentially reverse Type II diabetes and ameliorate clinical depression: A case study (PubMed)
  18. Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes: A Consensus Report (PubMed)
  19. Effect of a low-carbohydrate diet on appetite, blood glucose levels, and insulin resistance in obese patients with type 2 diabetes (PubMed)
  20. Association of an intensive lifestyle intervention with remission of type 2 diabetes (PubMed)